文╱新光醫院婦產科主治醫師 蕭國明



Q:高齡產婦一定要作羊膜穿刺嗎?不作會生唐氏症胎兒嗎?
Ans:
高齡產婦是指年齡大於35歲之產婦。高齡產婦的卵因為老化,當卵在作減數分裂時,容易發生不分
離現象,造成成熟的卵帶有成對的染色體,當這些沒有分離的卵子與精子結合時,染色體的數目會多了一
條。如果不分離現象是發生在第21對染色體,則受精卵就會有3條第21對染色體,染色體數目為47XY或
是47XX,而產生唐氏症兒。當然,不分離現象不一定會發生,也不是只有發生在高齡產婦,高齡產婦分娩
出唐氏症兒的數目約佔唐氏症兒的10%,其餘的都不是高齡產婦所分娩的,但是高齡產婦如不作羊膜穿刺
,也就無法排除其危險性了。


Q:懷孕後陰道分泌物變多,常有塊狀乳白色分泌物,是否為異常現象?
Ans:
懷孕後免疫力下降,容易造成陰道分泌物增加,尤其是容易陰道黴菌感染。黴菌感染容易造成陰部
搔癢,同時會有塊狀分泌物。約有25%的孕婦於懷孕時有黴菌感染。無不舒服症狀的陰道黴菌感染無須治
療。如陰部搔癢難止,可以使用一些止癢藥或是睡前使用一些抑制黴菌的陰道塞劑,可以緩解症狀。不過
黴菌感染容易於懷孕時復發,所以需要重複治療。




Q:羊膜穿刺對胎兒會不會有危險?是否會造成胎兒異常?
Ans:
羊膜穿刺基本上是一種侵入性檢查,它是通過一根比頭髮略粗的長針,在超音波之下刺入孕婦微隆
的肚皮,抽取50cc的羊水液作分析。在做檢查之前,不需禁食空腹,也不需麻醉,檢查完後則需多臥床休
息3天,不要提重物、激烈運動或抱小孩。目前此檢查的流產率約在1%左右,並且在超音波的導引之下,
針刺到胎兒的機會微乎其微,也不會造成胎兒的異常。不過,如在檢查後3天內有破水,陰道出血或不明
發燒的現象,宜盡速求醫。


Q:懷孕後如有嚴重便秘,怎麼辦?
Ans:
懷孕後由於腸蠕動習慣改變,腸道受到荷爾蒙影響變得鬆弛,加上子宮擴大壓迫的影響,使得孕婦
容易有便秘的問題。預防方法是多補充水分、多吃高纖維的蔬菜、水果及適當的運動,以刺激腸蠕動,對
預防便秘有一定的效果,同時避免攝取油炸或堅硬的食物。如依然排便不順或困難,可服用一些軟便劑。
避免使用一些不可吸收的甘油或採取激烈灌腸。如必須,也可以用手指挖出前端較硬的糞石,才有辦法排
便。


Q:懷孕是否容易造成腎臟急性發炎?
Ans:
是的。急性腎盂炎是懷孕中最常見的內科疾病,其發生率約為1至2%。急性腎盂炎多半為單側,尤其
是右側,約佔50%以上,雙側腎盂炎約佔25%。右側腎臟容易發生急性腎盂炎的原因是因為子宮容易右傾,
尤其是懷孕後子宮擴大,容易壓迫右側輸尿管,造成排尿不順,所以容易發生急性腎盂炎。致病菌多半是
由下泌尿道而來。急性腎盂炎的症狀是噁心、嘔吐、發燒、發冷及患側腰椎明顯敲擊疼痛、小便及血液白
血球增加,宜住院注射抗生素治療。



Q:胎兒在超音波檢查發現有臍帶繞頸怎麼辦?
Q:懷孕可不可以喝酒?
Q:懷孕可以游泳嗎?
Q:孕婦可以養寵物嗎?
Q:懷孕5個月發現胎兒有重大缺陷怎麼辦?
Q:懷孕期間可以拔牙嗎?
Q:懷孕6個月還有陰道出血怎麼辦?
Q:懷孕合併卵巢腫瘤需要開刀嗎?
Q:懷孕會盲腸炎嗎?
Q:懷孕時可以吃素食嗎?




(詳文請見2006年十月號媽咪寶貝雜誌)

http://www.baby-life.com.tw/mamibaby.com.tw/2006/10/link-5.htm

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